Thật hay giả? Sau khi tiêm chủng, kháng thể giảm đi nhưng vẫn có tác dụng bảo vệ.
Phải chăng kháng thể đang “ngủ yên”?
Một số câu hỏi đã trở thành chủ đề nóng gần đây: Có nên tiêm liều vắc xin kubet ngừa Covid-19 thứ ba không ? Liệu việc giảm kháng thể trung hòa sau khi tiêm chủng có nghĩa là mất khả năng bảo vệ?
Trên thực tế, hệ thống miễn dịch của con người rất phức tạp và sự khác biệt giữa các cá nhân là rất lớn. Một số người vẫn có thể được bảo vệ khỏi vi-rút mặc dù họ không thể phát hiện ra kháng thể sau khi tiêm một số loại vắc-xin nhất định. Lấy tiền lệ toàn cầu về tiêm chủng viêm gan B toàn diện của Đài Loan làm ví dụ - nước này đã tiêm chủng được 35 năm, có nhiều trường hợp và thời gian dài, nghiên cứu và hiểu biết tích lũy là đầy đủ nhất - trước đây, một số người đã được không thể phát hiện kháng thể viêm gan B, nhưng vẫn có khả năng bảo vệ và không bị nhiễm virus. Sau một thời gian dài thảo luận, chính phủ cuối cùng đã quyết định không cần bổ sung đầy đủ vắc xin kubet viêm gan B.
Tại sao người nhận vắc xin kubet viêm gan B vẫn có khả năng bảo vệ mặc dù không phát hiện được kháng thể?
Virus viêm gan B lây truyền qua máu và dịch cơ thể. Trong những năm đầu ở Đài Loan, do tỷ lệ lưu hành cao nên nhiều trẻ sơ sinh bị lây nhiễm từ mẹ ngay khi mới sinh ra. mắc bệnh cho đến sau 40 tuổi, rất khó phát hiện. Căn bệnh này đã “ăn sâu” ở Đài Loan từ hàng chục năm trước, khiến bệnh gan trở thành căn bệnh quốc gia. Vào những năm 1980, khoảng một phần tư số người mang virus viêm gan B nguyên gốc suốt đời. Những người này có nguy cơ mắc bệnh xơ gan và ung thư gan cao hơn.
Sau nhiều năm được cộng đồng y tế đầu tư nghiên cứu, Đài Loan cuối cùng đã trở thành quốc gia đầu tiên trên thế giới tiêm chủng đầy đủ cho trẻ sơ sinh phòng bệnh viêm gan B cách đây 35 năm (1986), và sớm giảm tỷ lệ người mang mầm bệnh viêm gan B xuống còn 1%. gần như tuyệt chủng và có thể nói là chương thành công nhất trong cuộc chiến chống virus trong lịch sử.
Ngoài ra, do thể chất bẩm sinh nên khoảng 1 đến 3% người dân có phản ứng kém với kháng nguyên nên sau khi tiêm chủng sẽ không sản sinh ra kháng thể và phải dựa vào hệ thống miễn dịch của chính mình để chống lại virus sau 10 ngày. Sau nhiều năm tiêm chủng đầy đủ, vắc xin kubet viêm gan B lần lượt xuất hiện các tình huống trong đó mọi người không thể xét nghiệm kháng thể nhưng vẫn có tác dụng bảo vệ.
Nguyên tắc của vắc-xin là bắt chước nhiễm virus và tạo ra phản ứng miễn dịch. Khi một người không bị bệnh, việc tiêm toàn bộ hoặc các mảnh vi khuẩn hoặc vi rút có thể cho phép các tế bào trong cơ thể nhận biết vi rút và tạo ra một số lượng lớn kháng thể. Đồng thời, vắc xin kubet cũng có thể kích thích các tế bào T sát thủ tiêu diệt các tế bào bị nhiễm bệnh. bởi virus. Những tế bào và kháng thể này chính là “đội quân” chống lại virus, đưa cơ thể vào “tình trạng chiến tranh” bất cứ lúc nào và chống lại virus khi chúng đến trước cửa nhà bạn.
Tuy nhiên, nếu cơ thể con người không bị virus đe dọa trong một thời gian dài, hệ thống miễn dịch sẽ dần yếu đi, các tế bào này sẽ không được bổ sung và nguồn lực của cơ thể sẽ được phân bổ cho các bộ phận khác. Có thể có hàng triệu tế bào và kháng thể có thể chiến đấu, nhưng chúng dần dần giảm xuống còn hàng chục "hạt giống tế bào ghi nhớ". Những tế bào có trí nhớ này đang ngủ yên trong cơ thể con người.
Nghiên cứu về viêm gan B cho thấy chỉ những nhóm có nguy cơ cao mới cần tiêm phòng bổ sung
Năm 2005, Bệnh viện Đại học Quốc gia Đài Loan đã tiến hành một nghiên cứu tiếp theo trên học sinh trung học từ 15 đến 18 tuổi vào thời điểm đó, tức là nhóm người đã được tiêm vắc xin kubet kháng thể viêm gan B trong tối đa 18 năm và phát hiện ra rằng 80 % chưa có kinh nghiệm với kháng thể viêm gan B; nhưng ở đây Trong số đó, 20% người dân vẫn còn tế bào mầm có trí nhớ miễn dịch trong cơ thể.
Vì khó đo lường trí nhớ của kháng thể nên các nhà nghiên cứu về bệnh viêm gan B đã quyết định cho những thanh thiếu niên không thể xét nghiệm kháng thể viêm gan B này một liều vắc xin kubet khác để kích thích cố gắng "đánh thức" những tế bào đang ngủ này để xem liệu chúng có thể nhớ được vi rút hay không. , sau đó nhân lên nhanh chóng và ồ ạt nhiều tế bào hơn và tạo ra kháng thể để chiến đấu. Nếu thời gian tái tạo tế bào ngắn có nghĩa là tế bào trong cơ thể đã có trí nhớ và đã được đánh thức thành công.
Giống như hai người cùng tuổi và thể chất tương tự nhau, một người chuyên leo núi 20 năm trước và người kia chưa từng thử sức. Nếu đột nhiên có một cuộc thi leo núi, người trước nhất định có thể bắt đầu. thời gian ngắn hơn. Thông thường, đối với những người không có trí nhớ miễn dịch, phải mất khoảng một tháng để tế bào của họ tái tạo với số lượng lớn và tạo ra kháng thể; nhưng đối với những người có trí nhớ miễn dịch, chỉ mất khoảng một tuần để trở lại chiến trường chống lại virus.
Hiện nay rõ ràng là sau khi tiêm vắc-xin viêm gan B, sẽ có trí nhớ miễn dịch trong 10 năm đầu tiên, nhưng trong giai đoạn sau, những ký ức này - tức là các tế bào đang ngủ - sẽ ngày càng ít đi và cuối cùng biến mất.
Ngoài ra, ngay cả khi biết rằng cơ thể con người có thể có trí nhớ miễn dịch, cũng không có cách nào để biết tác dụng bảo vệ có đủ hay không. Lúc này, chính phủ cần phải xem xét môi trường tổng thể, bao gồm cả việc liệu người dân có đủ hay không. dễ mắc bệnh và các yếu tố khác để quyết định có tiêm chủng toàn diện hay không, nếu không thì tiêm chủng kịp thời cho nhóm có nguy cơ cao;
COVID-19 có thời gian ủ bệnh ngắn và là một loại virus mới nổi. Các chỉ số và phản ứng kháng thể của vắc xin kubet vẫn còn là một ẩn số.
Hệ thống miễn dịch của con người cực kỳ phức tạp. Nhiều loại vi sinh vật, vi rút và vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể mỗi giây. Hệ thống miễn dịch làm việc chăm chỉ để đạt được sự cân bằng năng động. Các điều kiện trên có thể không áp dụng được cho các bệnh khác nhau.
Khi virus xâm nhập vào cơ thể, hệ thống miễn dịch phải mất ít nhất 1 đến 2 tuần để tổ chức lại và tái tạo đội quân nhằm đánh thức trí nhớ. Viêm gan B là một bệnh nhiễm trùng mãn tính, thời gian ủ bệnh từ 1 đến 4 tháng nên đủ thời gian để hệ thống miễn dịch chuẩn bị chiến đấu. Tuy nhiên, thời gian ủ bệnh của Covid-19 nói chung chỉ là 5 ngày. nguy cơ trở nặng sau ngày thứ 7. Lúc này, trí nhớ miễn dịch của hệ thống miễn dịch từ từ xuất hiện, nhưng nếu bạn là người già hoặc có nguy cơ cao, bạn có thể bị virus bắt giữ trước khi kịp thành lập đội quân. .
Trên thực tế, vắc xin kubet ngừa Covid-19 mới được tiêm hơn nửa năm và người được tiêm vắc xin kubet vẫn phải có trí nhớ miễn dịch trong cơ thể; nhưng thời gian trôi qua, ngay cả khi người được tiêm vắc xin kubet có trí nhớ miễn dịch thì liệu điều đó có đủ không; chống lại virus? Không có cách nào để biết được.
Tranh luận về liều thứ ba, hiện tại Hoa Kỳ chỉ nhắm đến những người có nguy cơ cao bằng việc tái chủng ngừa
Về khả năng bảo vệ của vắc xin kubet , giá trị duy nhất có thể kiểm chứng rõ ràng hiện nay là số lượng kháng thể trung hòa. Khoảng một tháng sau khi tiêm chủng, kháng thể sẽ đạt mức cao nhất, sau đó giảm dần đến mức nào trước khi mất khả năng bảo vệ? Đây là điều mà vắc xin kubet ngừa Covid-19 vẫn cần tiếp tục theo dõi và nghiên cứu.
Nếu số lượng kháng thể cao có nghĩa là cơ thể vẫn còn đủ khả năng bảo vệ và hiện tại người ta tin rằng nó có thể tồn tại ít nhất nửa năm đến một năm nhưng nếu không cao (ngưỡng bảo vệ của kháng thể thì không thể; được xác định chưa), điều đó không có nghĩa là khả năng bảo vệ bằng 0, vì cơ thể có thể cũng có những ký ức miễn dịch như tế bào T để loại bỏ vi rút, nhưng vì không thể đo lường được rõ ràng nên các quốc gia hiện đang phải đối mặt với tình trạng lây nhiễm cấp tính của virus. Nếu không phát hiện được kháng thể, họ không chắc trong cơ thể ca bệnh có “đội quân” nào có thể tiêu diệt ngay virus hay không.
Gần đây, các nước châu Âu và châu Mỹ đang thảo luận xem có nên bổ sung liều thứ ba hay không. Tuy nhiên, vào giữa tháng 9, vắc xin kubet BNT là vắc xin kubet đầu tiên đề xuất liều thứ ba để xem xét . không bổ sung đầy đủ vắc xin kubet . Liều thứ ba chỉ được khuyến cáo cho những người có nguy cơ cao là người già và hệ miễn dịch chưa đủ.
Chuyên gia tư vấn/Giám đốc Bệnh viện Nhi Đại học Quốc gia Đài Loan và Chủ tịch danh dự Hiệp hội Bệnh truyền nhiễm Đài Loan Huang Limin
Cả 9 dự luật nhập khẩu lợn kubet Lai đều được thông qua