Tại sao cuộc tranh luận về việc mang thai hộ suốt 30 năm chưa có hồi kết? Phụ nữ độc thân và đồng tính nữ có thể thụ tinh trong ống nghiệm không?
Theo KUBET chia sẻ Luật sinh sản nhân tạo hiện hành ở Đài Loan quy định chỉ những cặp vợ chồng dị tính vô sinh hoặc có lý do y tế đặc biệt mới được ủy thác sinh sản nhân tạo. Sau khi luật được ban hành vào năm 2007, chỉ có cơ quan có thẩm quyền và hình phạt được điều chỉnh đôi chút, còn các quy định thực chất vẫn chưa được ban hành. đã thay đổi trong 17 năm. Trong xã hội, Với những thay đổi và sự phát triển bùng nổ của ngành công nghiệp sinh sản nhân tạo, áp lực sửa đổi luật là rất lớn. Trong phiên họp đầu tiên của quốc hội mới vào tháng 2 năm nay (2024), Đảng Nhân dân và Quốc dân đảng đã lần lượt đề xuất “Luật sinh sản nhân tạo” làm dự luật ưu tiên. Trọng tâm của việc sửa đổi luật tập trung vào ba điểm - “mở đầu”. lên sinh sản nhân tạo cho phụ nữ độc thân", "mở ra" Sinh sản nhân tạo cho các cặp đồng tính nữ " và thách thức "việc làm mẹ đẻ thuê công khai" đã được tranh luận trong gần 30 năm.
Tại sao cuộc thảo luận pháp lý về sinh sản nhân tạo lại diễn ra vào thời điểm này? Lý do cho những người ủng hộ sự cởi mở và những người phản đối nó là gì? Những vấn đề nào sẽ được thảo luận trong quá trình sửa đổi luật? Cộng đồng quốc tế thảo luận vấn đề này như thế nào? Trước phiên điều trần công khai lần thứ hai về "Đạo luật sinh sản nhân tạo" do Sở Y tế Quốc gia thuộc Bộ Y tế và Phúc lợi (gọi tắt là Sở Y tế Quốc gia) tổ chức vào ngày 28 tháng 3, "Phóng viên" đã biên soạn nội dung sau đây. 10 QA chính giúp người đọc hiểu.
Theo KUBET tiết lộ Kể từ khi đứa trẻ trong ống nghiệm đầu tiên của Đài Loan ra đời vào năm 1985 , công nghệ sinh sản nhân tạo đã mang lại tia hy vọng cho những bậc cha mẹ không thể thụ thai tự nhiên nhưng muốn có con. Theo dữ liệu công khai mới nhất từ Cơ quan Quản lý Y tế Quốc gia , sẽ có con. có gần 10.000 trẻ vào năm 2021 (9.774) được sinh ra bằng phương pháp sinh sản nhân tạo, chiếm 6% số trẻ sinh ra trong cùng năm (153.820).
Hiện nay, Theo KUBET Luật Sinh sản nhân tạo của Đài Loan quy định chỉ những người bị vô sinh hoặc có lý do bệnh lý đặc biệt mới được phép sinh sản.của các cặp vợ chồng dị tính có thể ủy thác sinh sản nhân tạo. Công nghệ được sử dụng rộng rãi nhất, "Thụ tinh trong ống nghiệm và chuyển phôi (IVF-ET)", là tách riêng tinh trùng và trứng ra khỏi cơ thể người, tiến hành thụ tinh trong ống nghiệm trong phòng thí nghiệm để kết hợp chúng thành phôi, sau đó cấy ghép chúng. Phát triển thành một em bé trong bụng mẹ. "Luật sinh sản nhân tạo" quy định rằng ít nhất một trong hai cặp vợ chồng vẫn phải có tinh trùng và trứng khỏe mạnh, còn người kia có thể sử dụng tinh trùng hoặc trứng được hiến tặng để thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm, cấy vào tử cung của con cái. khách hàng sinh con. " Mang thai hộ” có nghĩa là việc thụ tinh trong ống nghiệm không được cấy trở lại cơ thể của khách hàng nữ mà vào tử cung của những “bà mẹ thay thế” khác. Nó hiện chưa được mở ở Đài Loan.
Theo KUBET chia sẻ Dai Yuru, phó hiệu trưởng Trường Luật Đại học Quốc gia Chengchi, người đã nghiên cứu luật sinh sản nhân tạo từ lâu, đã phân tích các cân nhắc lập pháp vào năm 2007. Vào thời điểm đó, các nhà lập pháp tin rằng mục đích của sinh sản nhân tạo nên được giới hạn ở việc " đối xử với khô khan."", thay vì khuyến khích mọi người tạo ra sự sống một cách giả tạo để tránh gây ra tranh cãi về đạo đứcNgoài ra, người ta tin rằng khách hàng phải có tư cách là vợ/chồng để có con trong một mối quan hệ ổn định; ít nhất một bên phải có khả năng cung cấp tế bào sinh sản và việc sử dụng tử cung của chính mình để sinh con là điều cần thiết. tránh sử dụng tử cung của người khác─chẳng hạn như người được ủy quyền Mẹ mang thai - có thể xảy ra tranh chấp.
Tuy nhiên, trong những năm gần đây, bối cảnh hôn nhân và sinh con ở Đài Loan đã thay đổi. Với sự phát triển bùng nổ của công nghệ y học sinh sản, nhu cầu sinh sản nhân tạo đã tăng lên đáng kể, điều này cũng dẫn đến những cuộc thảo luận mới và trở thành động lực chính thúc đẩy. làn sóng sửa đổi pháp luật này cùng với KUBET nhé .
Câu 1: Tại sao lại có lời kêu gọi sửa đổi Luật Sinh sản nhân tạo vào thời điểm này? Các điểm tranh chấp là gì?
Các cuộc thảo luận về sửa đổi Luật Sinh sản nhân tạo chủ yếu được thúc đẩy bởi một số thay đổi xã hội.
Thay đổi đầu tiên là ở thị trường hôn nhân và sinh con ở Đài Loan. Theo thống kê của Bộ Nội vụ , tỷ lệ sinh của phụ nữ Đài Loan năm 2023Tỷ lệ này đạt mức thấp mới là 48,24%. Lấy phụ nữ từ 30 đến 34 tuổi làm ví dụ, khi Luật Sinh sản nhân tạo được ban hành năm 2007, tỷ lệ sinh gần 60% nhưng hiện nay đã giảm xuống chỉ còn hơn 40%. Tuổi kết hôn lần đầu của phụ nữ cùng nămĐây cũng là mức cao mới, đạt 30,7 tuổi; tỷ lệ sinh con đầu lòng trên 35 tuổi đã tăng từ dưới 20% (19,03%) lên hơn 30% (32,44%) trong 10 năm, đồng nghĩa với việc đạt được mức cao mới. kết hôn khi còn trẻ và sinh con càng sớm càng tốt. Mô hình này không còn là chuẩn mực nữa.
Nhà lập pháp Quốc dân đảng Chen Jinghui là nhà lập pháp đầu tiên đề xuất dự thảo trong kỳ họp này của Viện Lập pháp. Trước khi tham gia chính trường, bà là bác sĩ sản phụ khoa với 20 năm kinh nghiệm. Cô đề cập, nhiều bệnh nhân mà cô tiếp xúc để sinh sản nhân tạo là phụ nữ độc thân bận rộn với công việc hoặc chưa tìm được bạn đời phù hợp nên chưa có ý định kết hôn “Họ sẽ nghĩ là chưa có. giới hạn độ tuổi thích hợp để kết hôn, nhưng có giới hạn độ tuổi để sinh con và tôi hy vọng sẽ giữ được những quả trứng khỏe mạnh từ tuổi trẻ và sức lực của mình nên tôi đông lạnh trứng của mình. Ai đông lạnh trứng mà không tìm được người đàn ông để kết hôn, cô ấy sẽ không thể làm được điều đó suốt đời. Cô cho rằng việc rã đông trứng của mình để tạo phôi là không hợp lý nên cô chủ trương ưu tiên sinh sản nhân tạo cho những người độc thân. phụ nữ.
Ngoài ra, Theo KUBET tiết lộ việc hợp pháp hóa hôn nhân đồng giới vào năm 2019 cũng khiến xã hội tranh cãi liệu từ “vợ chồng” trong Luật Sinh sản nhân tạo có nên mở rộng và hiểu theo nghĩa “vợ, chồng” để đối xử bình đẳng với các gia đình đồng tính hay không. Đặc biệt đối với các cặp đồng tính nữ, việc sinh sản nhân tạo có thể được thực hiện bằng cách mượn tinh trùng, thủ tục không hề phức tạp. Deng Zhuyuan, Giám đốc điều hành của Hiệp hội Nền tảng Bình đẳng Cầu vồng Đài Loan, cho biết theo " Khảo sát về Điều kiện sống của người LGBTI ở Trung Quốc"”, trong số những người đồng tính nam từ 20 đến 29 và từ 30 đến 39, tỷ lệ sẵn sàng sinh con đạt 42,8% và 36,2%, điều này cho thấy cộng đồng người đồng tính trong nước có nhu cầu sinh con cao và một số khảo sát đã cho thấy điều đó đã được ghi nhận. bởi một số dư luận..
Theo KUBET thì Về vấn đề mang thai hộ, nhà lập pháp Chen Zhaozi của Đảng Nhân dân là bệnh nhân vô sinh đầu tiên ở Đài Loan có tên thật được đăng trên một tờ báo tiết lộ kinh nghiệm của mình. Cô cũng là người ủng hộ nổi tiếng về việc dỡ bỏ lệnh cấm mang thai hộ ở Đài Loan trong 30 năm. Năm sau, cô được Đảng Nhân dân mời tham gia cơ quan lập pháp ngoài huyện. Sau khi vào Viện lập pháp và nhậm chức, Xin Ke lần đầu tiên đưa ra dự thảo "Luật sinh sản nhân tạo" để mở đẻ thuê. Trần Chiêu Tử nói:
"Cuối cùng tôi đã tự mình nhận nuôi một đứa trẻ, nhưng tôi nhấn mạnh rằng đây là một lựa chọn có giá trị lớn trong cuộc sống. Chúng ta không nên chỉ định lựa chọn cho người khác. Có thể sử dụng hình thức nhận con nuôi hoặc mang thai hộ."
Do đó, phiên họp mới của Viện Lập pháp sẽ được tổ chức vào tháng 2 năm 2024 đã trở thành chiến trường chính của "Luật sinh sản nhân tạo". Khi được xuất bản, có Xie Yifeng và Chen Jinghui của Quốc dân đảng, Lin Yijin, Huang Jie, Fan Yun và Lin Chuyin của Đảng Tiến bộ Dân chủ Tổng cộng có 6 nhà lập pháp đã gửi bản dự thảo và Sở Y tế Quốc gia cũng đã tổ chức hai phiên điều trần công khai về việc sửa đổi luật, nêu ra ba vấn đề chính trong việc sửa đổi luật cùng KUBET nhé :
Các cặp đồng tính nữ có được phép sử dụng sinh sản nhân tạo không?
Phụ nữ độc thân có được phép sử dụng phương pháp sinh sản nhân tạo không?
Người mang thai hộ có cởi mở không?
Câu hỏi 2: Ai cần hỗ trợ sinh sản nhân tạo và mang thai hộ ở Đài Loan? Con số này đã tăng lên bao nhiêu trong những năm gần đây?
Sau khi Đài Loan bắt đầu quản lý các cơ sở sinh sản nhân tạo vào năm 1995, số lượng cơ sở này đã tăng gấp đôi trong 30 năm qua., số lượng phương pháp điều trị sinh sản nhân tạo đang tăng lên hàng năm Theo thống kê của Cơ quan Y tế Quốc gia , đã có 49.652 phương pháp điều trị sinh sản nhân tạo (chu kỳ) ở Đài Loan vào năm 2021.Con số này gấp 6,2 lần so với thời điểm Luật Sinh sản nhân tạo có hiệu lực năm 2007.
Đối mặt với tình thế tiến thoái lưỡng nan “muốn có con nhưng không thể sinh con”, phần lớn người dân Trung Quốc tìm kiếm sự trợ giúp thêm về sinh sản nhân tạo đều ở độ tuổi từ 35 đến 39. Xie Changzhi, giám đốc Phòng khám Sinh sản Jiawei, cho biết hầu hết bệnh nhân đến thụ tinh trong ống nghiệm do suy buồng trứng sớm, tắc ống dẫn trứng, chất lượng tinh trùng kém hoặc không thể thụ thai tự nhiên mà không rõ nguyên nhân. 40 tuổi. . Trong số đó, dưới 30% vẫn không thể thụ thai do yếu tố tử cung. Thông thường, khoang tử cung bị dính hoặc nội mạc tử cung phát triển không lý tưởng sau phẫu thuật tử cung.
“Về mặt điều trị y tế, (so với những người tìm cách điều trị bằng IVF), có những người có thể phải mượn tử cung để mang thai, nhưng nhóm đó không phải là đông nhất, Xie Changzhi chỉ thỉnh thoảng gặp 1 hoặc 2 người tìm cách mang thai hộ”. Trong trường hợp này, hầu hết mọi người đều tìm đến các phòng khám ở nước ngoài và chỉ đến để siêu âm, kích thích rụng trứng, v.v. “Có thể là do (Đài Loan) đã quy định rõ trong luật rằng (đẻ thuê) là không được phép, và những gì chúng tôi thấy chỉ nên làm. hời hợt “Đó chỉ là một góc nhỏ thôi”. Tuy nhiên, ông cũng quan sát thấy một số bệnh nhân có nhận thức không đúng – chất lượng trứng suy giảm do tuổi tác là nguyên nhân chính dẫn đến vô sinh nhưng họ cho rằng cần phải sử dụng phương pháp đẻ thuê. bạn đang ở độ tuổi 20. Nếu trứng được đặt vào tử cung của một người 20 tuổi và một người 50 tuổi, tỷ lệ mang thai sẽ không khác nhau nhiều”, Xie Changzhi nói.
Theo kinh nghiệm của Li Maosheng tại KUBET , giám đốc bệnh viện Maosheng, nhu cầu mang thai hộ ở phần nổi của tảng băng trôi đang tăng với tốc độ hàng năm từ 20% đến 30%:
"Khoảng 30% không muốn mang thai, 70% còn lại là cần thiết. Ngoài ra còn có bệnh nhân từ nơi khác (bệnh viện) đến nhờ mang thai hộ nên sẽ hỏi cái này cái kia".
Cho rằng việc mang thai hộ trong nước là không hợp pháp, Bệnh viện Maosheng cũng chỉ thực hiện các xét nghiệm cơ bản hoặc phôi đông lạnh, tối đa bệnh nhân nên kiểm tra dịch vụ của các trung tâm sinh sản Mỹ. Li Maosheng tin rằng thực sự có nhu cầu mang thai hộ. Ngoài tổn thương ở tử cung, một số người còn mắc bệnh tim nặng và hen suyễn, việc mang thai còn có những rủi ro nhất định về tính mạng. “Nếu bạn không muốn tự mình mang thai, chúng tôi nghĩ rằng có. không có cách nào giúp được cô ấy; trên thực tế, nếu bạn cần người mang thai hộ, chúng tôi chỉ cung cấp thông tin cho cô ấy (ám chỉ việc mang thai hộ ở nước ngoài) ”.
Mặt khác được KUBET chia sẻ , dữ liệu trong nước và thực hành lâm sàng không thể phản ánh nhu cầu sinh sản của những người độc thân và người đồng tính không thể sử dụng phương pháp sinh sản nhân tạo ở Đài Loan.
Xie Changzhi đề cập rằng mỗi năm có nhiều nhất 10 bệnh nhân được hỗ trợ đăng ký vận chuyển tế bào mầm đông lạnh, trong đó phụ nữ độc thân chủ yếu vận chuyển trứng qua biển. Khi ngày càng có nhiều phụ nữ đến đông lạnh trứng, ông nói rằng đã có kế hoạch. tương lai tôi dự định ra nước ngoài để điều trị IVF. Bệnh viện Maosheng hỗ trợ 20 nhóm cặp đôi đồng tính nữ trong một năm đông lạnh trứng ở Trung Quốc hoặc tiêm thuốc rụng trứng trước khi ra nước ngoài để mượn tinh trùng. Hiện đã có những gia đình đồng tính nữ đang mong chờ đứa con thứ hai.
Theo thống kê của Hiệp hội thúc đẩy quyền gia đình đồng tính nam và đồng tính nữ Đài Loan KUBET , trong 5 năm qua, trung bình mỗi năm có 700 cuộc gọi hỏi thăm làm thế nào để có thế hệ tiếp theo. thủ tục sinh sản, nhưng không thể biết liệu họ có thực sự ra nước ngoài hay không. Không giống như những cặp vợ chồng đồng tính nam cần sự hỗ trợ của trứng và người mẹ đang mang thai, quy trình phức tạp và chi phí trung bình cũng cao, nhiều cặp đồng tính nữ chọn một người sản xuất trứng và một người chịu trách nhiệm mang thai. thường đến Mỹ, Nhật Bản và các nước khác để mượn tinh trùng để thụ tinh trong ống nghiệm, sau đó quay lại Đài Loan để chờ sinh con.
Theo KUBET chia sẻ Người yêu cầu có thể bị hạn chế bởi các quy định và khó lên tiếng khi tìm cách điều trị y tế ở Trung Quốc, nhưng nhiều bên trung gian đã rút ra bài học từ số lượng cuộc tư vấn mà Cha mẹ có ý định (IP) của Đài LoanNhu cầu leo thang. Nola, chuyên gia người Đài Loan của cơ quan mang thai hộ Youer International Reproduct Medicine có trụ sở tại Hoa Kỳ, cho biết: “Bây giờ chúng tôi nhận được ít nhất một cuộc gọi tư vấn từ các bậc cha mẹ có ý định làm cha mẹ là người Đài Loan mỗi ngày”. Nola bắt đầu cung cấp dịch vụ tư vấn mang thai hộ cho khách hàng ở Trung Quốc, Hồng Kông và Đài Loan cách đây 5 năm. Trong số các bậc cha mẹ tương lai người Đài Loan mà cô đã ký hợp đồng, có cả nam và nữ độc thân, đồng tính nam và đồng tính nữ, và các cặp đôi dị tính vẫn chiếm khoảng 80%. trong số họ đã cố gắng sinh sản nhân tạo trong nhiều năm nhưng không thành công. Ngoài Hoa Kỳ, Tammuz Family Asia, một cơ quan cũng hoạt động ở thị trường Trung và Nam Mỹ, tiết lộ rằng có khoảng 20 đến 30 nhóm cha mẹ tương lai người Đài Loan tư vấn mỗi tuần và hoa hồng mang thai hộ hiện đang được tiến hành ở Colombia, Mexico. , và Argentina.
Đại dịch làm trầm trọng thêm tình trạng bất bình đẳng giới trong lao động như thế nào được KUBET chia sẻ qua bài viết này